健康教育

 孕期易栓症

        孕期易栓症是指孕期发生的抗凝蛋白、纤溶蛋白、凝血因子遗传性或获得性缺陷，导致的血栓性疾病或状态。孕期易栓症可导致复发性流产、胎儿生长受限、重度子痫前期、子痫、死胎、死产、新生儿凝血功能异常等。

孕期易栓症发病病因

1.遗传性因素

        遗传性易栓症是常染色体显性遗传病，是因遗传性抗凝血因子或纤溶蛋白活性缺陷而引发生的血栓性疾病。

2.获得性因素

（1）生理性高危因素：高龄（年龄≥35岁）、吸烟、肥胖、孕期体重增长过快（15Kg）、体外受精胚胎移植术、口服避孕药等。

（2）病理性高危因素：不良妊娠史、肝肾疾病、脂质代谢异常、糖尿病及糖尿病家族史、高血压及高血压家族史、静脉血栓及静脉血栓家族史等。

哪些患者需要做易栓症检测及治疗

        孕期妇女有明确遗传性易栓症病史；有静脉血栓、肺栓塞及家族史；有3次以上流产、死胎、死产等不良妊娠史；系统性红斑狼疮；抗磷脂综合症；本次妊娠有产科并发症如：孕期糖尿病、子痫前期、胎儿生长受限、部分妊娠合并心脏病患者。

孕期易栓症的实验室检测项目有哪些

        常用检验项目有血凝常规、D-二聚体、血小板聚集功能测定、抗凝血酶III活性、蛋白C、蛋白S、纤溶酶元活性、凝血因子活性、抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白抗体、狼疮抗凝物等。

孕期易栓症的预防及治疗

        孕期易栓症预防包括孕期危险因素识别、相关检验项目筛查、药物预防干预3个方面。孕期易栓症的治疗主要包括抗凝以及引发易栓症的病因治疗。基于对胎儿安全问题考虑，常用的药物主要是阿司匹林、低分子肝素、B族维生素、叶酸、丹参等，但治疗需要在医生指导下进行。