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血小板聚集功能的测定

发表时间:2020-08-03

        人体血小板凝集功能的增高或减低将导致一系列的疾病,而孕产妇作为一个特殊群体分娩前期机体常处于高凝状态,因此血小板凝集功能的监测尤为重要,为了更好的服务临床,检验科开展新项目“血小板聚集功能检测”,现将项目介绍如下。


一、血小板聚集功能测定的临床意义

        血小板聚集功能的测定对于临床上诊断血栓前状态和血栓性疾病具有重要意义。长期以来血小板聚集功能的检测一直是血小板体外功能评价的金标准。对出血性疾病的诊断,监测血栓性疾病的风险,观察抗血小板药物的疗效,指导治疗、预防心、脑血管栓塞,围手术期评价出血风险、择机手术有重要意义。

二、血小板聚集功能测定的适宜人群

1. 血液高凝状态和血栓性疾病,如健康体检、血栓高发人群及血栓性疾病患者的血凝状态;

2.抗血小板药物应用的效果监测,如阿司匹林、氯吡格雷等。

3.高血压、脑血管疾病、高血脂、缺血性脑病、肾病综合征、糖尿病、妊娠高血压等疾病应定期检测血小板聚集功能。

三、血小板聚集功能测定的注意事项

        红细胞、溶血、脂血症或某些脂肪性食物,可降低血浆透光度并掩盖血小板聚集的变化。所以在采血当日应空腹或低脂饮食,禁饮牛奶、豆浆和脂肪性食物。检测前一周停服阿司匹林等抗血小板药物。在标本运送过程中也要避免剧烈震荡以防红细胞破裂发生溶血,影响检测结果。

四、血小板聚集功能的结果

        血小板聚集功能减低见于原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、低(无)纤维蛋白原血症等;还见于遗传性血小板功能缺陷,如血小板无力症、巨大血小板综合征和贮存池病等。此外,应用阿司匹林、肝素等血小板抑制药物也可出现血小板聚集试验降低。血小板聚集功能增强见于血栓前状态和血栓性疾病,如心肌梗死、心绞痛、脑梗塞死、糖尿病、妊娠期高血压综合征等。此外,长期口服避孕药、吸烟、高脂饮食习惯等均可引起本试验结果增高。