四平市
为进一步提升我市产科医疗质量，促进项目工作规范化管理，双辽市妇幼保健院由孕产保健科及儿童保健科一行11人组成的质控组在双辽市卫健局基妇科工作人员的带领下，于4月8日—10日对全市四家助产机构开展了2024年第一季度妇幼健康工作质量控制督导工作暨助产机构现场考核“回头看”检查。
本次质控项目分为9个项目小组，分别针对孕产妇死亡监测、孕产妇系统管理、高危孕产妇管理、妇幼卫生年报、消除艾梅乙母婴传播项目、产前筛查、出生缺陷监测、新生儿代谢性疾病筛查、新生儿听力筛查、5岁以下儿童死亡监测、医疗机构高危儿管理上报及转诊随访、新生儿先心病筛查、儿童早期发展项目等内容开展。
质控组分别深入市内四家助产机构的项目科室，通过现场询问、查阅资料等方式，对母婴安全制度落实情况、孕产期保健、儿童保健和新生儿疾病筛查等妇幼健康服务项目的实施情况进行了现场质控检查，并对项目实施过程中的难点问题及薄弱问题进行现场指导，督促助产机构根据指导意见书写整改报告。
消除艾滋病梅毒和乙肝母婴传播专项质控是本次督查的重点之一，各医疗机构通过之前的督查已相应整改了艾梅乙项目实验室建设与管理中发现的问题、完善了相关制度和管理流程。本轮检查抽查了部分住院病历，对阳性孕妇从门诊孕期保健管理到入院、分娩管理、病历书写和医嘱等方面全方位质控。此次检查发现市内各助产医疗机构对艾梅乙管理总体情况更加规范化，但仍需进一步加强人员操作技能方面的培训，提升实验室检测能力，尤其要完善急诊病患的快速检测及复核流程，完善阳性病例的病历书写，加强辅助科室与产科的沟通，让阳性孕妇能够在产前得到及时的治疗，阻断艾梅乙母婴传播的几率。
高危妊娠的管理和产科服务能力也是本次质控的重点。质控组查看了各助产机构病例评审和急救演练材料，给予了专业点评。指出病例评审是通过回顾，及时发现和纠正医疗过失；急救演练要求应急团队熟练掌握急救流程和操作规范，以“实战”的工作姿态，检视各级管理者和救治团队对突发急症的急救能力、检视多学科协同配合能力。病例评审和急救演练是提高医疗质量和安全水平，减少医疗纠纷的“绿色通道”。各产科主任表示，今后将做好高危孕妇的识别和报告、随访及转诊工作，强化安全意识，提高病例评审和急救演练的质量，提高医务人员的业务水平和团队配合能力。
在督导检查过程中，质控组各项目小组分别发现了四家助产机构的亮点，同时也发现了存在的问题与不足，对存在的问题在现场进行了针对性的指导和建议，分享了经验。各助产机构负责人听取了质控组提出的意见和建议，表示针对检查发现的问题和建议将积极进行整改，日常工作严格按标准化落实，以提升本院产科质量，筑牢母婴安全防线。
