健康教育

 2019年0-6岁儿童健康管理之十九—

宝宝的生长发育指标（0-1个月）

出生时生理指标正常均值   

体重：3.12—3.21千克；身高：49.6—50.2厘米；

头围：33.5—33.9厘米；胸围：32.2—32.3厘米。

身体发育：一个月的孩子,一逗会笑。可以注视某一物体。1—2个月的孩子集中了全身不协调的动作(握拳)。

(1)体重： 喂养得当，宝宝的体重就会增加，否则就会下降，生病时体重下降，恢复后又上升。因此，测体重观察宝宝的生长发育，既方便又灵敏。

(2)身长：是指从头顶到足底(不是足尖)的长度，3岁以内的宝宝以仰卧位测量。

(3)头围：观察和测量婴幼儿头围就可了解掌握婴幼儿脑发育是否正常，头围的大小决定了小儿的脑发育。正常发育状态下的小儿出生时脑的重量平均为370克，约为成人脑的1/4，9个月时为出生前的2倍多，3岁时会超过出生时的3倍。

(4)胸围：代表胸廊与肺发育。婴儿出生时胸围比头围小几厘米，从半岁开始胸围逐渐接近头围。

         宝宝出生时体重约为3000—3500克,不足2500克的婴儿称为“低体重儿”,需要在医院采用暖箱保持体温,待自身能保持体温时才可出院。体重超过400克的婴儿称为“巨大儿”。

         由于呼吸与蒸发导致身体水分减少以及大小便的排出、母乳分泌不足、婴儿吃奶还不太多等因素所有新生儿的体重都会减少称为生理性失重，俗称“掉水标”。一般体重会减少3％—9％。待母乳充足后大概到两周，婴儿会恢复到出生体重。到满月时体重增加0.6—1.2千克。

        足月儿中70％从出生第二天起皮肤、黏膜、眼的结膜、躯干、手足发黄，第4—5天最重，第7—10天开始消退，到第2—3周会痊愈。在此期间宝宝精神好、能吃奶、大小便正常、哭声洪亮，这是生理性黄疸。但是如果黄疸出现较早（出生后24小时内出现黄疸）且程度重，或黄疸至2-3周不退，且持续加重，并伴有精神疲倦、不吃奶等，属病理性黄疸,应马上到医院检查治疗。

        一个月的孩子，大脑的神经发育很重要。宝宝的各个感官都应得到刺激才能促使大脑的神经发育，如果缺乏刺激，只让宝宝吃饱就睡，宝宝的大脑神经细胞数目会减少，神经纤维联系减少，造成智力落后，情绪冷漠。所以对宝宝进行适宜的感官刺激，设定视觉、听觉、触觉的练习非常重要。可在小床上悬挂彩色观点色彩鲜艳、简单、种类不宜多。还可以挂带响声的玩具来吸引孩子的注意力，从视觉、听觉、触觉等几个方面来刺激宝宝透视能力及听觉能力。采用唱歌、听音乐等方式训练宝宝听觉能力。

        此外,妈妈还要注意为宝宝提供手的抓握练习,允许宝宝吃手，这样可加强手口联系。竖抱宝宝或者让宝宝俯卧抬头是训练其颈部肌肉的好方法，只是妈妈要掌握好度。宝宝发笑与发音需要妈妈来激发，让宝宝早些露出笑脸和发出声音，使宝宝学会表达自己的心情，更乐意与人交往。