孕前保健
2026年3月21日是第15个世界唐氏综合征日,今年全球主题为“Together Against Loneliness”(同心共抗孤独)。
唐氏综合征又称为21-三体综合征或先天愚型,是由于多了一条21号染色体而引起的一种先天性疾病,是最常见的新生儿严重出生缺陷之一,也是人类第一个被确认的染色体疾病,多为偶然发生,也可有遗传因素。“唐宝宝”的出生无关人种、地位和学历,任何一对普通夫妇都有可能生出唐氏综合征患儿。文献数据提示,唐氏综合征患儿发病风险与孕妇年龄密切相关,35岁以上孕妇是生育唐氏综合征患儿的高危人群。.
唐氏综合征患者有哪些临床表现?
1特殊面容:出生时即有明显的特殊面容,表情呆滞。表现为睑裂小、眼距宽、双眼外眦上斜,可有内眦赘皮,鼻梁低平、外耳小、硬腭窄小,常张口伸舌,流涎多,头小而圆、前囟大且关闭延迟,颈短而宽,常呈嗜睡和喂养困难。 2智能落后:这是本病最突出、最严重的临床表现。绝大多数患儿都有不同程度的智能发育障碍,随着年龄增长越发明显。其行为动作倾向于定型化,抽象思维能力受损最大,语言和记忆也会受损。 3生长发育迟缓:患儿的身长和体重均较正常儿低,出生后体格发育、动作发育均迟缓,身材矮小,骨龄落后于实际年龄,出牙迟且顺序异常,四肢偏短,韧带松弛,关节可过度弯曲;肌张力低下,腹部膨隆,可伴有脐疝,手指粗短,小指尤短,中间指骨短宽,且向内弯曲。 4皮纹特点:手掌出现猿线(俗称通贯掌,即手掌仅一条横纹)。 5其他:1.如存活至成人期,则常在30岁以后即出现老年性痴呆症状。2.发生先天性甲状腺功能减退的几率高于常人。
唐氏综合征可以治愈吗?
目前尚无有效治疗方法,主要通过特殊教育和长期训练帮助患者掌握一定的生活和学习技能,改善生活质量,获取社会生活能力。因此,产前筛查和产前诊断对预防唐氏儿出生尤为重要。 唐氏综合征的产前筛查和产前诊断 1、唐氏筛查:孕早期(9周-13+6周)和孕中期(15周-20+6周)通过抽取孕妇外周血,检测母体血清中甲胎蛋白和游离绒毛膜促性腺激素(Free-βHCG)等指标的浓度,并结合孕妇其它资料(包括孕周、体重、年龄等),计算出胎儿罹患唐氏的风险系数。 2、NT筛查:孕早期(11周-13+6周)对胎儿颈项透明层厚度(NT)、静脉导管血流(DV)、鼻骨(NB)等超声指标进行的超声筛查,NT增厚越明显,胎儿异常可能性就越高。 3、无创DNA检测(NIPT或NIPT plus):无创DNA检测通过采集孕妇外周血提取胎儿游离DNA,采用测序技术,检测胎儿的染色体异常情况。采血时不需要空腹,孕12周即可进行,最佳时间孕12周-22+6周。基础版检测范围可检测染色体疾病中最常见的三种,即21三体、18三体、13三体;升级版新增至近百种染色体微缺失/微重复综合征。无创DNA筛查对21三体检出的检出率可高达97%~99%。 4、产前诊断:产前诊断是通过羊水穿刺获得羊水样本后进行相关检测,判断胎儿染色体是否异常,所有产前筛查高风险的孕妇、预产期年龄大于35周岁的孕妇均建议通过该检查来进行胎儿染色体是否异常的诊断。最佳检测时间:孕18周-24周。
产前门诊